Praxis für HNO, Phoniatrie & Pädaudiologie am Nordpark Mönchengladbach

Antibiotika in der HNO-Heilkunde: Wirkung, Einsatz und Grenzen

Antibiotika sind hochwirksame Medikamente, die gezielt gegen bakterielle Infektionen eingesetzt werden. Dabei handelt es sich um eine Gruppe sehr verschiedener Substanzen mit ganz unterschiedlichen Anwendungsgebieten. Je nach Wirkstoffklasse hemmen sie entweder primär die Vermehrung der Bakterien (bakteriostatisch) oder sie sind in der Lage, die Erreger direkt abzutöten (bakterizid).

Es gibt kein universelles Antibiotikum, das gegen alle Arten von Bakterien gleichermaßen hilft. Jedes Medikament hat sein spezifisches Wirkungsspektrum.

Kalkulierte Therapie: Die „üblichen Verdächtigen“ im Blick

Glücklicherweise kennen wir aus fundierten wissenschaftlichen Untersuchungen und der täglichen klinischen Praxis die typischen Erreger für bestimmte Erkrankungen im Kopf-Hals-Bereich. Wir wissen aus Erfahrung sehr genau, welche Bakterienarten in den allermeisten Fällen für Entzündungen verantwortlich sind:

  • Mandelentzündungen (Tonsillitis)

  • Nasennebenhöhlenentzündungen (Sinusitis)

  • Ohrenentzündungen (wie die akute Mittelohrentzündung)

Aufgrund dieser klaren Erfahrungswerte gelingt eine antibiotische Behandlung oft auch ohne die vorherige, zeitaufwendige Bestimmung des exakten Keimes.

Wann ist ein Abstrich sinnvoll?

Trotz bewährter Standardtherapien kann es in bestimmten Situationen – beispielsweise bei chronischen oder wiederkehrenden Verläufen – sinnvoll sein, einen mikrobiologischen Abstrich zu nehmen. Auf dieser Basis können wir eine exakt auf den Erreger maßgeschneiderte, hochpräzise antibiotische Therapie einleiten.

Wichtiger Hinweis zur Abgrenzung von viralen Infekten: Antibiotika wirken ausschließlich gegen Bakterien – sie sind absolut wirkungslos gegen Viren und Pilze. Da im HNO-Bereich ein Großteil der akuten Infektionen (insbesondere die klassischen Erkältungskrankheiten, grippalen Infekte und Halsentzündungen) durch Viren verursacht wird, ist der Einsatz von Antibiotika in diesen Fällen medizinisch nicht sinnvoll und nicht indiziert! Wir wägen die Notwendigkeit einer Antibiotikagabe daher bei jedem Patienten sehr sorgsam ab.