Praxis für HNO, Phoniatrie & Pädaudiologie am Nordpark Mönchengladbach
Mandelentzündung (Tonsillitis)
Jeder Mensch besitzt von Geburt an verschiedene Mandeln (Tonsillen), die zusammen den sogenannten lymphatischen Rachenring bilden:
Die Gaumenmandeln (Tonsilla palatina): Jeweils rechts und links im Rachen gelegen.
Die Rachenmandel (Tonsilla pharyngea): Ganz oben in der Mitte über dem Gaumensegel (bei Kindern oft als „Polypen“ bezeichnet).
Die Zungengrundmandel: Befindet sich ganz hinten/unten am Fuß der Zunge.
Zudem gibt es noch weitere kleinere Stellen im Rachenraum, an denen dieses schützende lymphatische Gewebe sitzt.
Diese Gewebsart erfüllen eine wichtige Funktion bei der Abwehr von Krankheitserregern. Um eine möglichst große Oberfläche für die Immunantwort des Körpers bereitzustellen, ist die Struktur der Mandeln stark gefaltet und gefurcht. Unter bestimmten Umständen können sich in diesen tiefen Furchen (Krypten) jedoch Keime einnisten und vermehren. Die Folge kann eine schmerzhafte Mandelentzündung sein.
Typische Symptome einer akuten Entzündung
Grundsätzlich können alle beschriebenen Mandeln von einer Entzündung betroffen sein. Typischerweise äußert sich dies durch:
Eine deutliche Schwellung und Rötung im Rachenraum.
Starke Schluckbeschwerden und Halsschmerzen.
Manchmal gut sichtbare, eitrige Beläge (sogenannte „Stippchen“) auf den Mandeln.
Moderne Therapieansätze
In vielen Fällen heilt eine Mandelentzündung unter konsequenter körperlicher Schonung und symptomatischer Linderung (wie schmerzstillenden Mitteln oder Gurgellösungen) von alleine aus.
Liegt jedoch eine Infektion mit Bakterien (z. B. Streptokokken) vor, kann die gezielte Einnahme eines Antibiotikums ratsam sein.
Wichtiger Hinweis zu Komplikationen (Peritonsillarabszess): In Ausnahmefällen kann sich der Eiter im Gewebe neben oder hinter der Mandel abkapseln. Mediziner sprechen dann von einem Peritonsillarabszess. Diese Komplikation erfordert schnelles Handeln: Neben einer intravenösen Antibiotikagabe muss der Abszess fast immer durch eine kleine Spaltung entlastet oder die betroffene Mandel operativ entfernt werden, um eine rasche und sichere Heilung zu gewährleisten.